Fremtidens legemiddelhåndtering i Nye OUS
Fremtidens helsetjenester i Nye OUS er avhengig av en sikker, effektiv og god legemiddelforsyning og –håndtering.
Arbeidet med å planlegge for og etablere dette medfører både et stort behov og et potensial for nytenkning med utgangspunkt i nåsituasjonen og utviklingstrender innen helsetjenesten (endringsdrivere):
- Demografiske endringer med befolkningsvekst og et økt antall pasienter og eldre med behov for helsetjenester og samtidig redusert tilgang til helsepersonell gir helsetjenesten betydelige kapasitetsutfordringer, og driver oss til å finne trygge og innovative alternativer til hvordan vi løser oppgavene våre.
- Pasienter og pårørende som en medvirkende og deltakende ressurs i behandlingen og mestringen av egen helse.
- Økt digitalisering og bruk av teknologi forandrer hvordan tjenesten leveres.
Sykehusapotekene Oslo og Oslo Universitetssykehus har gjennom konsept- og forprosjektfasen i byggeprosjektene jobbet tett sammen for å utvikle og teste konsepter med utgangspunkt i de ønskede gevinstene og nytteffektene. Anbefalinger, vedtatte konsepter og føringer i konsept- og forprosjektfasen er viktige elementer og rammer for det videre arbeidet med utvikling av fremtidens legemiddelforsyning og -håndtering i Nye OUS.
Konseptfasen
Oslo Universitetssykehus og Sykehusapotekene utarbeidet i juni 2018 en rapport som anbefaler en forsyningsmodell med lukket legemiddelsløyfe til alle enheter i sykehuset. Noen sentrale anbefalinger beskrevet i rapporten er:
- Samlokalisering av Sykehusapotekene Oslo (Produksjon og Sykehusleveranser).
- Elektroniske identifiserbare endoser tas i bruk.
- Pasientbundne legemidler der det er hensiktsmessig mht. type pasientbehandlig og logistikk.
- «Ready-to-use», halvfabrikata og«standard medikament pakker» innføres.
- Sykehusets og sykehusapotekenes lokaler planlegges med utgangspunkt i en legemiddelhåndtering tilpasset pasientbudne og ikke-pasientbudne legemidler.
- Etablering av farmasitun på avdelinger med utvidet behov for farmasøytisk kompetanse og legemiddeltilberedning
- Teknologiske løsninger utprøves før implementering.
Forprosjektfasen
"Forprosjektrapport for Nye Aker og Nye Rikshospitalet" fra 14. oktober 2022 beskriver ytterligere eksempler på konsepter som er lagt til grunn for byggeprosjektene. I tillegg til farmasitun og lukket legemiddelsløyfe skal også følgende konsepter utvikles videre frem mot de nye byggene står ferdig:
- Automatisering/robotisering av klargjøring av legemidler
- Hjemmesykehus
- Helselogistikk (booking, selvinnsjekk, oppgjør, pasientflyt, meldingsutveksling og varsling)
- Sterilforsyning og bruk av prosedyrevogner
- Digitalisering av varestrømmer
- Logistikkløsninger for varemottak og distribusjon
- Sporing av medisinskteknisk utstyr (MTU), øvrig utstyr m.m.
Oppsummering av overordnete føringer
- Digitalisering av innkjøp, forsyning og lager
- Høy grad av robotisering og automatisering
- Farmasitun
- Økt bruk av bruksklare parenterale legemidler
- Lukket legemiddelsløyfe og økt endoseproduksjon for en god og funksjonell legemiddelkjede
- Logistikk av legemidler ved bruk av AGV, rørpost og andre automatiserte løsninger